细菌性睾丸炎是怎么回事

　　细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾炎引起。病毒可以直接侵犯睾丸，较多见是流行性腮腺炎病毒，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性症状。

　　睾丸这个器官自己基本上不会出现细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。 如果我们把病灶解剖就会发现，由于间质的反应和水肿，睾丸不管不能挤出，组织学观察见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。

　　在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存睾丸间质细胞，故睾酮的分泌不受影响。睾丸炎的出现通常都是在腮腺炎出现后的三天到四天左右出现，阴囊呈红斑与水肿，一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛，偶可见鞘膜积液。一般单侧睾丸受累不影响生育。

　　根据诊断依据治疗，高热、寒战、睾丸疼痛，局部阴囊红肿，睾丸肿大，血白细胞升高，患者的治疗原则抗菌消炎，卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗，1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛，脓肿形成，应切开引流;

　　治疗时的用药原则，早期应用足量、广谱抗生素。治疗要做辅助检查，急性睾丸疾病检查专案以检查框限为主，慢性睾丸疾病或反反复作者检查专案可包括检查框限。

　　患者的治法评价，疾病治了，症状消失，血白细胞正常，睾丸无萎缩，无鞘膜积液存在，症状好转，睾丸稍大，有压痛，症状体征未改善，睾丸肿大或萎缩，或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。

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